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Knie-TEP

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Geschrieben

Hallo. :)

Ich bräuchte einen Rat zu einer Patientin.

Sie ist Ü60, Knie-TEP OP Ende März dieses Jahr. 

Ihr Problem ist die Flexion im Kniegelenk. Sie kam nach der Reha zu mir und ihre Flexion war bei 70 Grad, mittlerweile sind wir bei 80 Grad.  Jedoch bin ich mittlerweile etwas ratlos.. :/ 

Sie war auch beim Operateur, aber er meinte die Prothese sitzt richtig. 

Hat jemand noch einen Rat wo ich ansetzen könnte? 

Geschrieben

Hallo Larissa! Knieteps verkleben oft sehr stark. Du kannst zb. Den kapselrecessus mitbehandeln und Die Patella mobilisieren. Ansonsten fällt mir leider auch nur eine  Endgradige Flexmobi evtl.mit PIR ein. Es gibt auch eine Studie wo man festgestellt hat dass bei einer vorherigen Wärmeanwendung (zB. Heiße Rolle oder Fango ums Knie herum) und anschließender Mobilisation die Verbesserung der Gelenksbeweglichkeit bessere Ergebnisse aufwies wie ohne Wärme. Mehr Möglichkeiten gibt es denke Ich nicht. Zeit und Geduld gehört aufjedenfall dazu. Ich habe es leider auch schon erlebt dass trotz vieler Massnahmen und einigen Rezepten gerade bei Knieteps keine Flexverbesserung erreicht wurde.  Manchmal muss man es dann einfach akzeptieren. L.G

  • 2 weeks later...
Geschrieben

Der vorherige Kommentar war schon richtig gut; ich würd mir noch die Narbe angucken und evtl mit ner Narbenmobi das gewebe lockern.Ich hatte auch mal den fall, dass sich erneut eine bakerzyste gebildet hatte und geschmerzt und die flexion somit gebremst hat

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Gast
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    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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