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Schwankschwindel, Kopfschmerzen und Gangunsicherheit 1 2
Von Gast Tim W, in Patientenforum
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Bandscheibenvorfall LWS wie therapiert man diese mit Massage?
Von Martin_physio, in Behandlung in der Physiotherapie
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Von bbgphysio · Geschrieben
Ja, das sehe Ich eigentlich auch so und hatte das als Hypothese im Kopf. Ich tippe auch auf den Atlas der diverse Beschwerden machen kann von Sehstörungen, Tinnitus, Kopfschmerzen. Vegetativ könnte noch etwas in der oberen BWS blockiert sein. Aber dennoch sollte auch das Innenohr von einemHNO arzt abgeklÀrt werden da eine Funktionsstörung des Gleichgewichtsorgans ebenfalls mit Sehstörungen einhergehen kann. -
Von bbgphysio · Geschrieben
Morgen Martin! Also tatsĂ€chlich wĂŒrde Ich bei BSV keine reine Massage machen. Eine Massage könnte die Beschwerden sogar noch verschlimmern. Der Grund ist daĂ die RĂŒckenmuskulatur reflektorisch anspannt um die Wirbelsegmente zu schĂŒtzen und stabilisieren. WĂŒrde man alles weichkneten dann nimmt man den Körper quasi die letzte stabilitĂ€t weg. NatĂŒrlich können auch die Muskeln schmerzen, aber wenn dann wĂŒrde Ich das ganze nur sanft entspannen oder ggf. mit Elektrotherapie am schluĂ der Therapieeinheit arbeiten oder einer heiĂen Rolle. Die Behandlung eines BSV richtet sich immer nach der Phase der Heilung und natĂŒrlich nach dem Befund. V.a. wie stark sind die Schmerzen. In der Akutphase ist eine Stufenbettlagerung wichtig und hier wĂŒrde Ich LWS-traktionen machen um den Nerv zu entlasten. Traktionen hast du bestimmt schon gelernt. Das ist keine komplizierte Technik und das tut den Pat. gut da du ja genau an der Ursache seiner Schmerzen rangehst. Im spĂ€teren verlauf, 2. Phase sollte ggf. auch eine Nervemobilsation erfolgen um die Verklebungen im Nerv zu lösen und Ăbergang zu LWS mobilisationen. V.a. LWS extensionĂŒbungen sind notwendig um dias BS material wieder zurĂŒckzubringen. Das ist die Kobra eigentlich eine YogaĂŒbung. In der letzten Phase geht es um STabilisation der LWS mit segmental stabilisierendne Ăbungen und RĂŒckenkrĂ€ftigung. Aber wie auch mein Vorredner gesagt hat. Massage wĂŒrde Ich ehrlich gesagt nicht mach bei einem BSV. Wenn du das noch lernst am Anfang LWS traktionen kannst du nichts falsch machen und dann vielleicht sanfte Beckenmobi wenn der BSV nicht akut ist und am Schluss kannst du den Pat. noch eine Haltungsschule zeigen und wie er was richtig hebt. -
Von bbgphysio · Geschrieben
Also da muss Ich mich mal einklinken und den Jahn bei seiner Aussage unterstĂŒtzen. Ja es gibt neben nem Kinsiotape auch ein reines Stabitape das wirklich sehr gut ist und das Gelenk stabilisiert. Gerade wenn die AusenbĂ€nder verletzt, gezerrt sind um die Strukturen zu schonen und das Gelenk still zu legen ist das notwenidge sache im Akutzustand. Aber und da hat der Jan recht. Das Tape ist eine reine Symptombehandlung und am besten ist es immer an der Ursache ranzugehen. Soll der Patient sein Leben lang ein Tape tragen. Mit dem Tape wĂŒrde noch mehr Muskulatur abgebaut werden und die StabilitĂ€t immer schlechter. Das wĂŒrde bedeutet daĂ das Tape immer getragen werden, da selbst beim Aufstehen vom Stuhl die Gefahr besteht umzuknicken. So und soviel Gast Hut_Dr zu dem Halbwissen. Muskulatur ist Hypermobil ??? HÀÀÀ?? wer hat denn hier halbwissen? Muskulatur kann hypoton sein also zuwenig tonus aber nicht hypermobil. Hypermobil können nur Gelenke sein. Und hier geht es um die NeuromuskulĂ€re Ansteuerung. Eine InstabiitĂ€t oder StabiltĂ€t des Gelenkes besteh nicht nur aus den passiven STrukturen wie Kapsel und BĂ€nder, es gibt auch noch eine Aktive StabilitĂ€t, Muskulatur und NeuromuskulĂ€re. Selbst wenn BĂ€nder lax sind kann man versuchen diese zu trainienren. Man kann durch ein Stabitraining das Nervensystem so trainineren daĂ die Ansteuerung der Gelenksumgebenen Muskulatur wieder besser funktioniert und der Pat. weniger wegknickt. Ich recherchier mal ob es da sogar belegte Studien gibt. Als Physiotherapeut ist auch unsere inner Pflicht den Patienten zu informieren daĂ es bessere Methoden gibt, da der Patient hier keine Erfahrung hat. Als ist es richtig daĂ der Jan aufgeklĂ€rt hat daĂ das Tapen auf Dauer nichts bringt.Am Anfang wenn die StabiliĂ€t noch nicht funktioniert wĂŒrde Ich auch zum Tapen raten wegen der Gefahr wegzuknicken. Aber es gibt auch Stabitapeanlangen im Kinesiotape. Es gibt kein Halbwissen, es sind doch Erfahrungen die man mitbring am Patienten. Vielleicht hat der JAn ja auch seinen Sportphysio gemacht und dann wird ihm unterstellt halbwissen zu verbreiten? Also aufpassen mit den Aussagen wenn man eine Qualifikation vom Therapeuten nicht kennt. Das ist genauso wie wenn man sagt Therapie bringt nichts, der Patient muss schmerzmittel nehmen
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