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Ablauf einer klass. Rückenmassage

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Geschrieben

kann mir mal bitte jemand den ablauf einer klassischen rückenmassage erklären?
hatte vor jahren mal einen kurs dazu belegt, aber doch wieder fast alles vergessen :(
nein, ich bin keine physiotherapeutin :)

Geschrieben

wir haben es so gelernt:

du fängst an mit einer streichung (zum abtasten der Haut )
dann machst du die Dehnenden Streichungen um das Behandlungsgebiet abzugrenzen und die Durchblutung zu erhöhen.Danach kommen die Reibungen um das Gebiet großflächig zu Erwärmen.Als Nächstes dann Hautverschiebung um das Haut und unterhaut/Bindegewebe zu lockern sowie die DBL zu erhöhen.Dann sind die Knetungen dran damit kannst du den Tonus regulieren und dann kommt noch zum Schluss die Entstauung oder beruhigende Streichung.

Zwischen den einzelnen Punkten Beruhigst du die Haut nochmal.

LG Cathi

  • 2 weeks later...
Geschrieben

hi also ich habe es ungefähr in ähnlicher form gelernt wie mein vorposter, haben nur vorher den rücken in 3-4 segmente eingeteilt auf die wir uns dann 20 min konzentriert haben (außer die außstreichungen, die haben wir über den ganzen rücken gemacht.

hier der ablauf

(wenn ich die technicken noch erklären soll dann sag mir es bitte ich hab gerade nicht allzuviel zeit und füge es dann gerne noch dazu)

Ausstreichungen
Hautreibungen
Hautrollen/Hautverschieblichkeit (Kiblerfaltentest)
Dehnende Streichungen
Anknetungen
Walgungen
Handwurzelzirkelungen
Finger/Daumenzirkelungen

zum schluß entweder vibrationen(tonus senkend) oder klatschungen (tonussteigernd)
Austreichungen


Ausstreichungen durften wir variabel dazwischen einfügen, genauso wie wir verschiedene ausstreichtechnicken wählen durften: Plätgriff, harkengriff, Costale austreichungen.

Meine Lehrer haben mir bis jetzt immer die Wahl eines Kontaktmittels gegeben, ich persöhnlich bevorzuge massagelotion aber ich denke das ist geschmackssache, wie so vieles auch.


Ich hoffe ich war nicht zu ausschweifend.

Euer Jacky

Geschrieben

Behandlung des M. erector spinae:
Aufbau:
1) Einleitende Streichung über den ganzen Rücken
2) Streichung über den M. erector spinae
3) Rollende Hautverschiebung quer und längs zum Faserverlauf
4) Dehnende Streichung am M. erector spinae von kaudal nach kranial (Gewebe zurückhalten)
5) Abhebende Fingerknetung des Unterhautgewebes über dem Muskel
6) Handwurzelzirkelung
7) Anknetung am medialen und lateralen Muskelrand
8) Fingerzirkelung am lateralen Muskelrand, Daumenzirkelung am medialen Muskelrand
9) Vibrationen




Behandlung des M. latissimus dorsi:
Aufbau:
1) Einleitende Streichung
2) Flankenstreichung über den Muskel
3) Parallele oder kreisende Hautverschiebung über dem Muskel je nach Patientenvertäglichkeit
4) Rollende Hautverschiebung im Muskelverlauf und an den Rändern(medial → lateral)
5) Dehnende Streichung an den Muskelrändern und im Muskelverlauf + am Beckenkamm (von medial nach lateral)
6) Flächige Knetung mit beiden Händen, die im Bereich der hinteren Achselfalte in eine abhebende Knetung (Finger) übergeht → ab Mitte des Thorax beginnen
7) Handwurzelzirkelung an hinterer Achselfalte
8) Fingerzirkelung am lateralen Muskelrand und an hinterer Achselfalte: - 2. Hand dient als „Widerlager“, d.h. sie hält von oben das Gewebe fest und die andere Hand zirkelt. Auch anders rum möglich obere Hand zirkelt und untere Hand macht Widerlager
9) Vibrationen

Behandlung des M. trapezius:
Aufbau: Beginn eine Hand breit unterhalb Angulus inferior!!!
Handwechsel am 7. HW + an Fossa supraspinatus!!!

1) Einleitende Steichung über den Rücken + über den Pars descendens
2) Rollende Hautverschiebung von medial nach lateral unterhalb S.Blatt, zw. WS+S.Blatt, an margo lateralis, über dem S.Blatt von kaudal nach kranial, auf dem S.Blatt
3) Dehnende Streichung: von kaudal nach kranial, von medial nach lateral
o unterhalb S.Blatt, zw. WS+S.Blatt, an margo lateralis, an margo medialis, um angulus inferior und lateralis herum, über dem S.Blatt von medial nach lateral, auf dem S.Blatt, in der Fossa supra+infraspinatus
4) Beidhandknetung am Pars descendens
5) Handwurzelzirkelung an WS, auf Muskelbauch, an margo medialis, angulus superior
6) Fingerzirkelung (überall durchführbar)
a. Unter dem Schulterblatt
7) Vibrationen

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  • Beiträge

    • Ja, das sehe Ich eigentlich auch so und hatte das als Hypothese im Kopf. Ich  tippe auch auf den Atlas der diverse Beschwerden machen kann von Sehstörungen, Tinnitus, Kopfschmerzen. Vegetativ könnte noch etwas in der oberen BWS blockiert sein. Aber dennoch sollte auch das Innenohr von einemHNO arzt abgeklärt werden da  eine Funktionsstörung  des Gleichgewichtsorgans ebenfalls mit Sehstörungen einhergehen kann.
    • Morgen Martin! Also tatsächlich würde Ich bei BSV keine reine Massage machen. Eine Massage könnte die Beschwerden sogar noch verschlimmern. Der Grund ist daß die Rückenmuskulatur reflektorisch anspannt um die Wirbelsegmente zu schützen und stabilisieren. Würde man alles weichkneten dann nimmt man den Körper quasi die letzte stabilität weg. Natürlich können auch die Muskeln schmerzen, aber wenn dann würde Ich das ganze nur sanft entspannen oder ggf. mit Elektrotherapie am schluß der Therapieeinheit arbeiten oder einer heißen Rolle. Die Behandlung eines BSV richtet sich immer nach der Phase der Heilung und natürlich nach dem Befund. V.a. wie stark sind die Schmerzen. In der Akutphase ist eine Stufenbettlagerung wichtig und hier würde Ich LWS-traktionen machen um den Nerv zu entlasten. Traktionen hast du bestimmt schon gelernt. Das ist keine komplizierte Technik und das tut den Pat. gut da du ja genau an der Ursache seiner Schmerzen rangehst. Im späteren verlauf, 2. Phase sollte ggf. auch eine Nervemobilsation erfolgen um die Verklebungen im Nerv zu lösen und Übergang zu LWS mobilisationen. V.a. LWS extensionübungen sind notwendig um dias BS material wieder zurückzubringen. Das ist die Kobra eigentlich eine Yogaübung. In der letzten Phase geht es um STabilisation der LWS mit segmental stabilisierendne Übungen und Rückenkräftigung. Aber wie auch mein Vorredner gesagt hat. Massage würde Ich ehrlich gesagt nicht mach bei einem BSV.  Wenn du das noch lernst am Anfang LWS traktionen kannst du nichts falsch machen und dann vielleicht sanfte Beckenmobi wenn der BSV nicht akut ist und am Schluss kannst du den Pat. noch eine Haltungsschule zeigen und wie er was richtig hebt.
    • Also da muss Ich mich mal einklinken und den Jahn bei seiner Aussage unterstützen. Ja es gibt neben nem Kinsiotape auch ein reines Stabitape das wirklich sehr gut ist und das Gelenk stabilisiert. Gerade wenn die Ausenbänder verletzt, gezerrt sind um die Strukturen zu schonen und das Gelenk still zu legen ist das notwenidge sache im Akutzustand. Aber und da hat der Jan recht. Das Tape ist eine reine Symptombehandlung und am besten ist es immer an der Ursache ranzugehen. Soll der Patient sein Leben lang ein Tape tragen. Mit dem Tape würde noch mehr Muskulatur abgebaut werden und die Stabilität immer schlechter. Das würde bedeutet daß das Tape immer getragen werden, da selbst beim Aufstehen vom Stuhl die Gefahr besteht umzuknicken.  So und soviel Gast Hut_Dr zu dem Halbwissen. Muskulatur ist Hypermobil ??? Häää?? wer hat denn hier halbwissen? Muskulatur kann hypoton sein also zuwenig tonus aber nicht hypermobil. Hypermobil können nur Gelenke sein. Und hier geht es um die Neuromuskuläre Ansteuerung. Eine Instabiität oder Stabiltät des Gelenkes besteh nicht nur aus den passiven STrukturen wie Kapsel und Bänder, es gibt auch noch eine Aktive Stabilität, Muskulatur und Neuromuskuläre. Selbst wenn Bänder lax sind kann man versuchen diese zu trainienren. Man kann durch ein Stabitraining das Nervensystem so trainineren daß die Ansteuerung der Gelenksumgebenen Muskulatur wieder besser funktioniert und der Pat. weniger wegknickt. Ich recherchier mal ob es da sogar belegte Studien gibt. Als Physiotherapeut ist auch unsere inner Pflicht den Patienten zu informieren daß es bessere Methoden gibt, da der Patient hier keine Erfahrung hat. Als ist es richtig daß der Jan aufgeklärt hat daß das Tapen auf Dauer nichts bringt.Am Anfang wenn die Stabiliät noch nicht funktioniert würde Ich auch zum Tapen raten wegen der Gefahr wegzuknicken. Aber es gibt auch Stabitapeanlangen im Kinesiotape.  Es gibt kein Halbwissen, es sind doch Erfahrungen die man mitbring am Patienten. Vielleicht hat der JAn ja auch seinen Sportphysio gemacht und dann wird ihm unterstellt halbwissen zu verbreiten? Also aufpassen mit den Aussagen wenn man eine Qualifikation vom Therapeuten nicht kennt. Das ist genauso wie wenn man sagt Therapie bringt nichts, der Patient muss schmerzmittel nehmen

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