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Geschrieben

Hallo, ich habe eine Patientin (64 Jahre) in der Praxis, die mit Knieschmerzen rechts zu mir kam. Sie hatte Ende April eine ASK re. Kniegelenk (Knorpelglättung und IM-Teilresektion) und hat jetzt Schmerzen beim Treppen steigen, längerem Gehen und Stehen auf der medialen Seite. Zudem ist das Knie geschwollen. DIe Patientin nimmt aktuell bei Bedarf IBU 600. Hatte eine Lungenteilresektion 1976.

Positive Tests BFU:
- pass Flex E++ S+++
-Pass EXT E+ S+
- pass AR S++
-pass Valgisierung S+

Auf was könnte dieser Befund noch hindeuten??
Kapselmuster => Arthrose??
IM- Zeichen?
Danke für eure Hilfe.

Geschrieben

Hallo eve! Du solltest das Knie der pat. Vielleicht etwas genauer untersuchen wie nur die Beweglichkeit zu testen. Um herauszufinden welche Strukturen die Probleme machen gibt es spezifische Tests, u.a sog. Provokationstests. Es gibt. ZB. Miniscustests, kompressionstests der Pastella. Bei einem varustest kommt zB. Der med Miniscus und Knorpel vermehrt auf der Stress und das laterale Außenband! Bei valgus ist es genau umgekehrt. Hat deine pat. Also medial schmerzen bei nem varusstress spricht das für nen Knorpelschaden und med. Miniscus. Med.schmerzen bei einem valgusstress ist das Innenband betroffen. gruss Thomas

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    • Guten Morgen Dennis! Ich bin mir ziemlich sicher daß die Symptome von der Oberen HWS kommen. Hattest du schonmal ein Schleudertrauma oder desgleichen?  
    • PERFEKT👍 Eigentlich könnte Ich gleich den Text vom Gianni kopieren und bei mir wieder einfügen und somit antworten😄 Das gleiche habe Ich nämlich auch gedacht. Ich tippe auf eine kompression des N.thoracicus longus, der den Serratur ant. versorgt. Diese Kompression kommt tatsächlich vor beim Rucksack ode Tasche tragen. Frag die Pat. mal auf welcher Seite Sie die Tasche getragen hat. dadurch kommt von oben druck drauf. Ich würde es mit eine TOS-behandlung versuchen. Ich geb dir mal einen Tipp der dich als Therapeut sehr bereichern wird. Kauf Dir das Buch "Das Nervensystem in der Osteopathie von Daniel Dierlmeier" Hier stehen die Behandlungsstrategien für alle Nervenkompressionen drin und wie man sie befundet, was ein Hinweis von den Sympteomen her auf die ein oder andere Kompression hindeutet. Gruß Thomas
    • Ich danke vielmals!!   Lg

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