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Hi,

ich bin gerade mal wieder dabei mir Gedanken zum Parkinson zu machen. Das KHB hatten wir vor 2 Jahren und mit meinem heutigen Stand kann ich da ganz andere Zusammenhänge sehen. Einen finde ich aber nicht explizit in der Literatur aufgeführt. Folgendes ..

.. kann man behaupten ..

"Dopmamin ist soweit ich in der Literatur gefunden habe ein Neurotransmitter für extrapyramidale Motorik. Wenn ich weiterhin betrachte, dass die Patienten eine starke Einschränkung im Gang haben kommt bei mir eine Frage auf.

a) Warum wird die Initialbewegung bei Parkinson erschwert? Ist das nicht eine Willkürbewegung und müsste vom PBS gesteuert bzw initiiert werden? Gut, das könnte ich mir gerade noch wie folgt erklären: der Wille "loszulaufen" auf ein Programm des EPS zurückgreift und daher mehr oder weniger scheitert. Das würde erklären, warum man sich das als PT zunutze machen kann, indem man eine gezielte Initialbewegung (zb steigen) anbahnt.

Was mich direkt zur zweiten Frage bringen würde. Wenn der Gang ein Programm des EPS ist; warum kommt es dann zum Engpassproblem? Bringen die optischen Informationen das Programm durcheinander?

b) Warum kommt es zur gebeugten Haltung des Rumpfes? Der Hypertonus in Agonisten und Antagonisten müsste doch zu einer Aufrichtung des Rückens führen, da ja die Rückenstrecker die biomechanisch Kräftigste Muskulatur des Körpers ist?

c) Weniger interessieren würde mich warum es eine Wirkung aufs Vegetativum hat .. auch da sehe ich keinen Zusammenhang - aber das wäre mir als PT nicht ganz so entscheident.

.. ich glaub das reicht erstmal .. ;)

.. wenn mir noch was einfällt meld ich mich nochmal ;)

Danke
Mfg Stephan

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Gast
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    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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