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Behandlung Spondylolisthesis

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Geschrieben

Tag zusammen,
wie würdert ihr eine Spondylolisthesis behandeln.Vorallem welche Übungen kann ich einem Patienten als Selbstübung zeigen?
Ich würde mit einer allgemeinen Aufklärung anfangen und dann Stabiübungen für den Rücken machen, speziell den M. transversus mit einbinden. Wie seht ihr das?

Geschrieben

Was hat denn dein Patient für Symptome und wie sieht die WS aus?
Welche WS-Abschnitte sind Hypermobil ,welches Segment ist Hypermobil.
Wo befinden sich die Schmerzen? strahlen sie aus?
Hat der Pat. Lumbalgien?


Grundsätzlich wäre mein Ansatz so: (ich leg aber nicht meine Hand ins Feuer das es richtig ist)

also eine Spondylolysthesis kommt ja durch eine Hypermobilität in einem Segment. Das heißt du musst versuchen Beweglichkeit in die anderen Segmente zu bringen weil diese ja meist dann kaum oder gar keine Beweglichkeit mehr haben. Also als erstes Mobilisation der angrenzenden Segmente. Dann würde ich versuchen Hypermobile Segment zu stabilisieren.

LG cathi

Geschrieben

dem schließ ich mich an - stabi ist das wichtigste - aber nicht nur lokal sondern global.

das typische problem bei spondylolysthesis ist der schmerz bei unkontrollierten bewegungen - zb hochkommen aus der beugung. hierfür hat sich bei mir ein antrainieren der bauchmuskulatur bewährt, sodass die leute automatisch anspannen sobald sie sich beugen oder wieder hochkommen - meist wird dadurch das segment "zentriert" und damit stabilisiert.

Geschrieben

sicher ist es wichtig das man den Patienten bzw das Krankheitsbild ned immer gleich behandelt sondern wirklich auf die einzelnen Befundeten Punkte eingeht.
Vielleicht hattest du nur nicht die richtigen Übungen gefunden.

LG Cathi

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Gast
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    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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