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Offene Fraktur des OSG

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Geschrieben

Hallo,


neu angemeldet möchte ich gleich mal eine Frage stellen.

Folgendes zu meinem Patient, hat vor knapp zwei Monaten eine offene Fraktur des OSG erlitten, wurde diverse Male operiert, mit Hautverpflanzung, Nervenverletzung und infolgedessem recht langem Krankenhausaufenthalt.
Sein Fuß steckt in einem Verband, aufgrund der noch nicht abgeheilten Wunden.
Belasten darf er das Bein noch gar nicht, wohl erst in 6-7 Tagen.

Was kann ich nun mit dem Patient machen?
Kräftigung der kompletten Beinmuskulatur wurde bereits im KH ausführlich getätigt, das macht er auch weiterhin selbst.
Ich habe nun den Fuß mobilisiert in DE und PF und Lymphdrainage durchgeführt, soweit ich eben durch den Verband an den Fuß herankomme.

Problem ist nun, dass mir ein wenig der Ansatz fehlt. Der Patient ist sonst sehr selbstständig und übt dementsprechend ernsthaft zuhause.
Was kann ich ihm noch weiteres anbieten?

Geschrieben

Hi und herzlich Willkommen,

nicht ganz einfach - mit LD bist du schon gut dran denk ich. Dazu Bewegung aller freien Gelenke - besonders Fuß (ich hab das so verstanden, dass das Bein knöchern wieder ok ist - wenn nicht natürlich keine angrenzenden Gelenke unter Last)

Er läuft sicher schon gut mit Stützen - Treppe auch? Sonst wär das vllt noch eine gute Übung.
Wie siehts mit PNF fürs Bein aus?

Lg Stephan

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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