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Behandlung bei Achillodynie

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Geschrieben

Hallo ihr Lieben!

Ich habe zur Zeit einen Patienten mit Achillodynie. Er hat dies aufgrund von einer Überbelastung im Joggen, er macht dies unsporadisch saisonalbedingt im Winter,sonst fährt er Rad. Die Joggingschuhe hat er in einem speziellen Laufgeschäft gekauft und sie sind noch nicht so alt.

Schmerzen hat er v.a. beim Gehen, sowie in aktiver Plantarflexion und auf der Achillessehne. Hartspannstränge sind im lateralen Kopf des Gastros. In der Inspektion auffällig sind die Hammerzehen beidseits, welche ihm aber bis jetzt keine Probleme gemacht haben.
Beruflich arbeitet er im Büro.

Habt ihr mir ein paar Tipps für die Behandlung? Oder was noch wichtig wäre für den Untersuch
Meine Ideen:
> Schonung, zur zeit joggt er nicht, könnte es eh nicht verkraften wegen den Schmerzen, von dem her ist das sowieso erledigt.
> Ultraschall zur Linderung der Entzündung, Querfriktionen, exzentrische Aktivität der Plantarflexoren, ja, und dann mal Kräftigung / Dehnung, sobald die aktuellen Schmerzen vorbei sind.

Ich hoffe auf ein paar Tipps!

Liebe Grüsse aus der CH
mephia

Geschrieben

genau .... viel excentrik

pat auf ne stufe stellen, beide fuße nebneinander ... der heile fuß drückt hoch, und der andre lässt wieder langsam sinken ... das soll er (laut buch) bitte 2xtäglich 15-20 mal, 3 monate lang machen :)
jaja, das dauert etwas

und viel massage und trigger des triceps ... auch den soleos kräftigen (gleiche oder andre übungen mit knieflex)

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Gast
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    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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