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Hallo ihr Lieben :)

ich muss für die Schule einen Befund mit einer Befundanalyse nach ICF ausarbeiten. leider haben wir das nie in der Schule geübt und ich bin ein wenig überfordert, was ich in den einzelnen Ebenen erläutern soll. Ich wäre euch dankbar, wenn ihr mir ein wenig helfen könntet bzw ein Feedback zu meiner Erarbeitung geben könntet.

Kurz zu meiner Patientin. Sie hatte eine VKB-Ruptur, welche operativ behandelt wurde.Der Befund wurde am ersten Tag der konservativen Behandlung durchgeführt. Es ist alles so, wie man es von einer solchen OP erwartet: Orthese, Gehhilfen, Schwellung des Knies, muskuläre Dysbalancen, Instabilität, 90 Grad Flex im Knie sind erlaubt...

Folgendes habe ich erarbeitet, bin mir aber unsicher, ob das so stimmt bzw ob das in die Befundanalyse hineingehört:

Funktionell: funktionelle Beinlängendifferenz, Beckenschiefstand
Strukturell: muskuläre Dysbalance, Kniegelenk rechts, 7 Narben,  Schwellung
Aktivität:  Treppensteigen ist stark eingeschränkt, kostet viel Kraft und löst Schmerzen aus, Gang ist durch Orthese und
Gehhilfen eingeschränkt, langsame Fortbewegung
Partizipation:  sitzt viel vor dem Computer, hat viele Freunde, besucht gerne Festivals und Konzerte
Resourcen:  viele Freunde, wohnt in 5er WG, motiviert, optimistisch
Barriere: wohnt in der 3. Etage, sitzt viel vor dem PC, Schmerzen


Ich bin für jedes Feedback dankbar. !!! :)

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Gast
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    • Gast Hallo
      Ich brauche jetzt deine Hilfe,ich habe nächste Woche Einstiegtest,un ich möchte gerne wissen was kommt?!Vielen Dank 
    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße

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