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chronische Kopfschmerzen - verringerte Durchblutung - Massage


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Geschrieben

Ich richte die Frage einfach mal an alle:

Also wieso wird die Durchblutung der Muskulatur bei Patienten mit chronischen Kopfschmerzen gesenkt?

Ist da was dran? Was ist die Erklärung?

Gruß Eva

Geschrieben

These!:

Ich könnte mir nur vorstellen, dass durch die Kopfschmerzen global der Tonus gesteigert wird. Ein Teil der muskeltrophik wird durch die Kontraktion erreicht bzw verbessert. Wenn immer Hypertonus vorherrscht werden wohl ein Teil kleinster Gefäße komprimiert.

Mfg Stephan

Geschrieben

Ist es nicht eher so das erst der Hypertonus der Muskulatur (nehmen wir mal die kurzen Halsmuskeln) vorhanden ist (sein kann) und dadurch ein reflektorisches Eiwirken auf die Gefäße bewirkt, widerrum eine minderversorgung mit nachfolgenden Ischämieschmerz. (Kopfschmerz)

Wobei könnte mir vorstellen das es beide wege gibt:
Muskulatur++Tonus>Kopfschmerzen++Gefäßtonus
Kopfschmerzen++Gefäßtonus>Muskulatur++Tonus

Meinungen?

Geschrieben

"aktin"
Jepp, das ist ja auf jeden Fall so.

Aber warum bewirken Kopfschmerzen einen erhöhten Gefäßtonus in den Gefäßen der Muskulatur?

Gruß Eva

Geschrieben

Hallo,
die Antwort auf Eure Frage ist in der Neurophysiologie zu finden:
nicht nur Kopfschmerzen, Schmerzen allgemein (und natürlich auch andere Faktoren wie Streß, zu wenig Schlaf, Überlastung, Angst, etc.) bewirken eine Aktivierung des sympatischen Nervensystems = Vasokonstriktion in der Peripherie = die periphere Durchblutung (auch der Muskulatur) wird gesenkt.
Folge der Vasokonstriktion ist u.a. eine Erhöhung des Muskeltonus über die Alpha-Gamma-Schleife, außerdem werden an der motorischen Endplatte mehr Neurotransmitter ausgeschüttet.
Desweiteren werden die Sensoren aktiver, weil mehr Neurotransmitter ins Hinterhorn ausgeschüttet werden.
Gruß von susn

Geschrieben

Des weiteren:
Kopfschmerzen können sehr unterschiedliche Lokalisationen haben, und noch mehr unterschiedliche Ursachen!
Um nur einige zu nennen:

Spannungskopfschmerz - Ursache: Tonussteigerung der oberen Nackenmuskulatur durch falsche dauerhafte Alltagshaltung oder hochcervicale Blockierungen.

Cervicogener Kopfschmerz - Ursache: Fehlfunktion C0-C3 (Referred Pain)

Kopfschmerzen durch arterielle Unterversorgung bei z.B. funktioneller oder struktureller VBI

Toxisch bedingter Kopfschmerz

Hormonell bedingter Kopfschmerz

Psychogener Kopfschmerz

...
Gruß von susn

Geschrieben

Danke, susn, für die Erklärung. :-)

"susn"
Aber kannst das vielleicht noch etwas genauer erklären: Wer, Wie, Was, Warum? (wer nicht frag und so ;-))

Gruß Eva

Kommentare

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  • Beiträge

    • Ja, das sehe Ich eigentlich auch so und hatte das als Hypothese im Kopf. Ich  tippe auch auf den Atlas der diverse Beschwerden machen kann von Sehstörungen, Tinnitus, Kopfschmerzen. Vegetativ könnte noch etwas in der oberen BWS blockiert sein. Aber dennoch sollte auch das Innenohr von einemHNO arzt abgeklärt werden da  eine Funktionsstörung  des Gleichgewichtsorgans ebenfalls mit Sehstörungen einhergehen kann.
    • Morgen Martin! Also tatsächlich würde Ich bei BSV keine reine Massage machen. Eine Massage könnte die Beschwerden sogar noch verschlimmern. Der Grund ist daß die Rückenmuskulatur reflektorisch anspannt um die Wirbelsegmente zu schützen und stabilisieren. Würde man alles weichkneten dann nimmt man den Körper quasi die letzte stabilität weg. Natürlich können auch die Muskeln schmerzen, aber wenn dann würde Ich das ganze nur sanft entspannen oder ggf. mit Elektrotherapie am schluß der Therapieeinheit arbeiten oder einer heißen Rolle. Die Behandlung eines BSV richtet sich immer nach der Phase der Heilung und natürlich nach dem Befund. V.a. wie stark sind die Schmerzen. In der Akutphase ist eine Stufenbettlagerung wichtig und hier würde Ich LWS-traktionen machen um den Nerv zu entlasten. Traktionen hast du bestimmt schon gelernt. Das ist keine komplizierte Technik und das tut den Pat. gut da du ja genau an der Ursache seiner Schmerzen rangehst. Im späteren verlauf, 2. Phase sollte ggf. auch eine Nervemobilsation erfolgen um die Verklebungen im Nerv zu lösen und Übergang zu LWS mobilisationen. V.a. LWS extensionübungen sind notwendig um dias BS material wieder zurückzubringen. Das ist die Kobra eigentlich eine Yogaübung. In der letzten Phase geht es um STabilisation der LWS mit segmental stabilisierendne Übungen und Rückenkräftigung. Aber wie auch mein Vorredner gesagt hat. Massage würde Ich ehrlich gesagt nicht mach bei einem BSV.  Wenn du das noch lernst am Anfang LWS traktionen kannst du nichts falsch machen und dann vielleicht sanfte Beckenmobi wenn der BSV nicht akut ist und am Schluss kannst du den Pat. noch eine Haltungsschule zeigen und wie er was richtig hebt.
    • Also da muss Ich mich mal einklinken und den Jahn bei seiner Aussage unterstützen. Ja es gibt neben nem Kinsiotape auch ein reines Stabitape das wirklich sehr gut ist und das Gelenk stabilisiert. Gerade wenn die Ausenbänder verletzt, gezerrt sind um die Strukturen zu schonen und das Gelenk still zu legen ist das notwenidge sache im Akutzustand. Aber und da hat der Jan recht. Das Tape ist eine reine Symptombehandlung und am besten ist es immer an der Ursache ranzugehen. Soll der Patient sein Leben lang ein Tape tragen. Mit dem Tape würde noch mehr Muskulatur abgebaut werden und die Stabilität immer schlechter. Das würde bedeutet daß das Tape immer getragen werden, da selbst beim Aufstehen vom Stuhl die Gefahr besteht umzuknicken.  So und soviel Gast Hut_Dr zu dem Halbwissen. Muskulatur ist Hypermobil ??? Häää?? wer hat denn hier halbwissen? Muskulatur kann hypoton sein also zuwenig tonus aber nicht hypermobil. Hypermobil können nur Gelenke sein. Und hier geht es um die Neuromuskuläre Ansteuerung. Eine Instabiität oder Stabiltät des Gelenkes besteh nicht nur aus den passiven STrukturen wie Kapsel und Bänder, es gibt auch noch eine Aktive Stabilität, Muskulatur und Neuromuskuläre. Selbst wenn Bänder lax sind kann man versuchen diese zu trainienren. Man kann durch ein Stabitraining das Nervensystem so trainineren daß die Ansteuerung der Gelenksumgebenen Muskulatur wieder besser funktioniert und der Pat. weniger wegknickt. Ich recherchier mal ob es da sogar belegte Studien gibt. Als Physiotherapeut ist auch unsere inner Pflicht den Patienten zu informieren daß es bessere Methoden gibt, da der Patient hier keine Erfahrung hat. Als ist es richtig daß der Jan aufgeklärt hat daß das Tapen auf Dauer nichts bringt.Am Anfang wenn die Stabiliät noch nicht funktioniert würde Ich auch zum Tapen raten wegen der Gefahr wegzuknicken. Aber es gibt auch Stabitapeanlangen im Kinesiotape.  Es gibt kein Halbwissen, es sind doch Erfahrungen die man mitbring am Patienten. Vielleicht hat der JAn ja auch seinen Sportphysio gemacht und dann wird ihm unterstellt halbwissen zu verbreiten? Also aufpassen mit den Aussagen wenn man eine Qualifikation vom Therapeuten nicht kennt. Das ist genauso wie wenn man sagt Therapie bringt nichts, der Patient muss schmerzmittel nehmen

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