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Amputation

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Geschrieben

Ich hab seit dieser Woche einen Patienten, der seinen Mittel- und Ringfinger bis zum Mittelgelenk und je ein Stück vom Zeige- und kleinen Finger verloren hat. Arbeitsunfall.

Jetzt ist die Frage: Was mache ich mit ihm?

Bin etwas unsicher, vor allem was auch die "psychologische Betreuung" angeht.

Für jeden Tipp dankbar,
Eva

Geschrieben

Arghs - krasser Fall. Ich fasse mal zusammen - er hat nur noch nen Stumpf Zeigefinger und Kleinfinger.

Ich weiß nicht, ob du an Narbenpflege was machen kannst, ansonsten kannst ja auch nicht ne Therapie nur aus Seelischem Beistand aufbauen.

Hmm - vielleicht nen Gymnastikball nehmen und damit etwas Koordination schulen oder Desensibilisierung der Stumpfenden oder sowas ?

Mfg STephan

Geschrieben

Nee, einen Stumpf Mittel- und Ringfinger. Vom Zeigefinger und vom kleinen Finger ist jeweils noch ein Stück Fingernagel erhalten und genäht worden. Das ist wohl sehr schmerzhaft.

Das Ganze ist vor etwas mehr als zwei Wochen passiert. Also ist da noch nicht viel mit Narbenpflege und ehrlich gesagt scheue ich mich (noch) davor, die Verbände abzumachen.

Hab bisher Fingerflex und -ext passiv, aktiv und resistiv gemacht, Handinnenmuskulatur detonisiert und Oppositionsbewegungen, sowie verschiedenen Griffarten beübt. Handext und -flex ist frei. Ist allerdings sehr schwierig, weil die Bew mal schmerzhaft sind und mal nicht.

Nuja, mal schauen, wie es weiter geht,
Eva

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Gast
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  • Beiträge

    • Guten Morgen! Oft muss man beides Training mit Augen auf und Augen zu. Da man ja zunehmend mehr das eigentlich GLeichgewichtsorgan das im Innenohr liegt trainineren möchte sollte das Visuelle System bei Übungen  ausgeschaltet werden, deshalb Übungen machen mit geschlossenen Augen machen damit das Gehirn nicht in der Lage das ganze über die Augen auszugleichen. Es geht aber nicht darum das visuelle System zu beruhigen es geht eher wie oben schon erwähnt um das ausschalten damit man nur noch das Gleichgewichtsorgan traininert. im Gegenteil die Systeme sollten schon gereizt werden damit eine Anpassung im Gehirn passiert. Das ist ähnlich wie beim Muskelaufbau. Wenn ein Gewicht schwer geht macht man auch nicht weniger Gewicht sondern trainiert trotzdem um Muskelwachstum zu erreichen. Außer das Gewicht ist so wahnsinnig schwer daß man z.b. keine 10-15 widerholungen mher schafft. Auch hier kann es erstmal zu mehr probleme kommen z.b. Muskelkater auf Reaktion auf das Training. Wenn der Schwindel bei Übungen provoziert ist ist es erstmal normal. Sollte der Schwindel aber zu krass sein würde Ich die Übung etwas erleichtern z.bindem man die Füße breiter stellt oder statt tandem den Romberg macht oder statt instabilierUnterlage erstmal auf normalenBoden.  Das GG-system soll aufjedenfall gereizt sein. Wie ein Muskel den man mit einem hohen Gewicht reizen muss damit er sich aufbaut, ist es zu leicht baut man keinen Muskel auf. Ist der Reiz quasi zu einfach passiert dann vom Gleichgewichtssystem auch nichts. D.h. man muss merken ob eine Übung herausforderdn ist. Sollte aber nicht so schwer sein daß diese nicht mehr durchführbar ist oder den Schwindel stark provoziert
    • Lieber @bbgphysio,   deine Antwort ist so ziemlich genau das, was ich schon "geahnt" habe :). Vielen Dank erstmal dafür.   Könntest du kurz auf die Optokinetik eingehen? Hier wären meine Augen ja auf und würde den Visuellen Bereich doch weiter fördern, den ich ja eigentlich weiter "beruhigen" möchte oder?   Oder geht es hier eher um die Gewöhnung an schnell vorbei ziehenden Dingen? Weil so fühlt es sich an, wenn ich diese Streifen durch mein Blickfeld ziehen lasse :).   Dann noch zu den Visus-Freien Übungen: Immer wenn ich diese Übungen mache, habe ich plötzlich ein paar Minuten oder ca. eine Stunde später wieder mehr Schwindel,... ich hoffe das ist genau das Zeichen, das bedeutet, mein Gehirn verarbeitet diese Übungen und ich bin auf dem richtigen weg?!    Denn ehrlich gesagt, eigentlich würde ich im ersten Moment denken, durch die Übungen wird mir erstmal mehr schwindelig, das lasse ich lieber sein :D...    Viele Grüße
    • Gast Modue
      Ich habe gerade übeigens noch einen weiteren Beitrag mit derselben Thematik entdeckt:        

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