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Patient wird einfach nicht bei mir eingetragen...?!

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Geschrieben

Hallo liebe Physios,

ich bin freiberuflich tätig in 2 Praxen. Heute habe ich eine Patientin der einen Praxis getroffen, die mir erzählte, dass sie unbedingt zu mir wollte- die Damen an der Anmeldung aber sagten, dass das nicht ginge. (So ist sie jetzt in eine ganz andere Praxis gegangen). Es ist so, dass die Anmeldung- genau wie für die eigenen Mitarbeiter- die Patienten für mich einträgt, und ich sie mir so grundsätzlich nicht selbst suchen muss. Ich habe zur Zeit aber freie Zeiten, sogar mehr als genug! Ich hatte in der letzten Woche zwischen 2 "Blöcken" oft 1 1/2 Stunden unfreiwillige Pause, in denen sie wunderbar hätte eingetragen werden können (und andere sicher auch!) Mir ist schon klar, dass die Praxis erst ihre eigenen Mitarbeiter auslasten will, bevor der Freiberufler mit Patienten befüllt wird- aber wenn jemand explizit sagt, dass er zu mir möchte, können die das doch nicht einfach ablehnen, nur weil 2 oder 3 andere Mitarbeiter auch noch Lücken im Terminplan haben?! Hat das schonmal jemand erlebt- bzw. was mache ich denn gegen sowas?

Geschrieben

hi,ich bin selbst praxisinhaberin u.a. habe eine freie mitarbeiterin.ich finde dass was dir passiert ist echt moralisch fragwürdig,aber es klingt mir auch nach mangelnder absprache zw. dir und der praxisinhaberin(o.inhaber) bzw. der praxisinhaberin(oder inhaber) und der dame an der anmeldung.es kommt eigentlich denk ich darauf an was du mit der praxisinhaberin(oder inhaber) für absprachen vereinbart hast und was ihr vereinbart habt wenn ein patient kommt und den wunsch äußert zu dir zu wollen.unsere freie bspw. macht ihre termine selbst über ne eigene telefonnummer bzw. wenn jemand in die anmeldung kommt und zu ihr will mach ich das auch ohne wenn und aber und wenn bei ihr nix frei ist würde ich sie eher fragen ob`s nich woanders noch geht wie den pat. bei jemand anderes einzuschreiben,aber das ist denk ich ansichts- und anstandsache.lg

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Gast
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    • Ja, das sehe Ich eigentlich auch so und hatte das als Hypothese im Kopf. Ich  tippe auch auf den Atlas der diverse Beschwerden machen kann von Sehstörungen, Tinnitus, Kopfschmerzen. Vegetativ könnte noch etwas in der oberen BWS blockiert sein. Aber dennoch sollte auch das Innenohr von einemHNO arzt abgeklärt werden da  eine Funktionsstörung  des Gleichgewichtsorgans ebenfalls mit Sehstörungen einhergehen kann.
    • Morgen Martin! Also tatsächlich würde Ich bei BSV keine reine Massage machen. Eine Massage könnte die Beschwerden sogar noch verschlimmern. Der Grund ist daß die Rückenmuskulatur reflektorisch anspannt um die Wirbelsegmente zu schützen und stabilisieren. Würde man alles weichkneten dann nimmt man den Körper quasi die letzte stabilität weg. Natürlich können auch die Muskeln schmerzen, aber wenn dann würde Ich das ganze nur sanft entspannen oder ggf. mit Elektrotherapie am schluß der Therapieeinheit arbeiten oder einer heißen Rolle. Die Behandlung eines BSV richtet sich immer nach der Phase der Heilung und natürlich nach dem Befund. V.a. wie stark sind die Schmerzen. In der Akutphase ist eine Stufenbettlagerung wichtig und hier würde Ich LWS-traktionen machen um den Nerv zu entlasten. Traktionen hast du bestimmt schon gelernt. Das ist keine komplizierte Technik und das tut den Pat. gut da du ja genau an der Ursache seiner Schmerzen rangehst. Im späteren verlauf, 2. Phase sollte ggf. auch eine Nervemobilsation erfolgen um die Verklebungen im Nerv zu lösen und Übergang zu LWS mobilisationen. V.a. LWS extensionübungen sind notwendig um dias BS material wieder zurückzubringen. Das ist die Kobra eigentlich eine Yogaübung. In der letzten Phase geht es um STabilisation der LWS mit segmental stabilisierendne Übungen und Rückenkräftigung. Aber wie auch mein Vorredner gesagt hat. Massage würde Ich ehrlich gesagt nicht mach bei einem BSV.  Wenn du das noch lernst am Anfang LWS traktionen kannst du nichts falsch machen und dann vielleicht sanfte Beckenmobi wenn der BSV nicht akut ist und am Schluss kannst du den Pat. noch eine Haltungsschule zeigen und wie er was richtig hebt.
    • Also da muss Ich mich mal einklinken und den Jahn bei seiner Aussage unterstützen. Ja es gibt neben nem Kinsiotape auch ein reines Stabitape das wirklich sehr gut ist und das Gelenk stabilisiert. Gerade wenn die Ausenbänder verletzt, gezerrt sind um die Strukturen zu schonen und das Gelenk still zu legen ist das notwenidge sache im Akutzustand. Aber und da hat der Jan recht. Das Tape ist eine reine Symptombehandlung und am besten ist es immer an der Ursache ranzugehen. Soll der Patient sein Leben lang ein Tape tragen. Mit dem Tape würde noch mehr Muskulatur abgebaut werden und die Stabilität immer schlechter. Das würde bedeutet daß das Tape immer getragen werden, da selbst beim Aufstehen vom Stuhl die Gefahr besteht umzuknicken.  So und soviel Gast Hut_Dr zu dem Halbwissen. Muskulatur ist Hypermobil ??? Häää?? wer hat denn hier halbwissen? Muskulatur kann hypoton sein also zuwenig tonus aber nicht hypermobil. Hypermobil können nur Gelenke sein. Und hier geht es um die Neuromuskuläre Ansteuerung. Eine Instabiität oder Stabiltät des Gelenkes besteh nicht nur aus den passiven STrukturen wie Kapsel und Bänder, es gibt auch noch eine Aktive Stabilität, Muskulatur und Neuromuskuläre. Selbst wenn Bänder lax sind kann man versuchen diese zu trainienren. Man kann durch ein Stabitraining das Nervensystem so trainineren daß die Ansteuerung der Gelenksumgebenen Muskulatur wieder besser funktioniert und der Pat. weniger wegknickt. Ich recherchier mal ob es da sogar belegte Studien gibt. Als Physiotherapeut ist auch unsere inner Pflicht den Patienten zu informieren daß es bessere Methoden gibt, da der Patient hier keine Erfahrung hat. Als ist es richtig daß der Jan aufgeklärt hat daß das Tapen auf Dauer nichts bringt.Am Anfang wenn die Stabiliät noch nicht funktioniert würde Ich auch zum Tapen raten wegen der Gefahr wegzuknicken. Aber es gibt auch Stabitapeanlangen im Kinesiotape.  Es gibt kein Halbwissen, es sind doch Erfahrungen die man mitbring am Patienten. Vielleicht hat der JAn ja auch seinen Sportphysio gemacht und dann wird ihm unterstellt halbwissen zu verbreiten? Also aufpassen mit den Aussagen wenn man eine Qualifikation vom Therapeuten nicht kennt. Das ist genauso wie wenn man sagt Therapie bringt nichts, der Patient muss schmerzmittel nehmen

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