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Geschrieben

Hallo liebe Physios,

Wir sollen in Orthopädie einen Therapiebericht schreiben.
Der Patient ist 27 Jahre alt, Diagnose M. bechterew, hat zurzeit keine Schmerzen und ist Programmierer in einer Softwarefirma.

Zuerst mussten wir einen Behandlungsplan erstellen mit 6 verschiedenen ASTE (in jeder ASTE 3 Übungen leicht - mittel - schwer). Dann zu jeder ASTE bzw Behandlung eun zugehöriges Ziel (z.B. Becken aktiv nach anterior, Dtabilisierung der Rumpfmuskulatur ect.).

Und jetzt soll einTherapiebericht über den Verlauf der Behandlung mit Bitte um Ausstellung eines weiteren Rezeptes geschrieben werden.

Habe mir schon diverse Vorlagen angeschaut aber wir sollen den Brief als Worddokument verfassen. Habe so etwas novh nie geschrieben und hab daher absolut keine Idee wie man das anfängt bzw überhaupt schreibt ;-)

Danke schon im Vorraus und
Liebe Grüße

  • 9 months later...
Geschrieben

In den Therapieberichten müssen wir auf Grund der vorherrschenden Abweichungen vom natürlichen Bewegungsverhalten im Gang und den alltägl. Bewegungsabläufen beschreiben welche Funktionen bzw. Körperstrukturen wir mit welchen Maßnahmen (incl. Wirkungsweisen) behandeln und welche Fortschritte der pat in der Erreichung der einzelnen Ziele gemacht hat. Z-Bsp. war mein letzter Patient mit Z.n. Weber B Fraktur links nicht in der Lage beim Gehen, seinen Körperschwerpunkt vollständig auf das li Bein zu übernehmen. Im Funktionsbefund habe ich rausgefunden, dass es an der mangelnden Dorsalext. im OSG lag. Die Wadenmuskulatur war ziemlich hyperton. Ich habe dann mit dem PNF-Muster: Ext /Add/IR mit Ellbogen Flex vom re ARM im Halbsitz und der Technik Hold Relax gearbeitet. Dadurch hat der Pat innerhalb 1 Woche 10° an Beweglichkeit gewonnen. Jetzt erreicht er die Nullstellung und ich habe auf Grund der positiven Auswirkung meiner Behandlung nochmal ein Rezept über 6x bekommen

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