Stephan

Ich wollte mal eine Lanze GEGEN isometrische Spannungsübungen brechen. Ich finde, dass es ein Unding ist, wenn Patienten zu Fuß in die Praxis kommen mit sonem Käse behandelt werden. Und direkt nach OPs sind andere Sachen zb. Übungen per Overflow wohl auch sinnvoller. .. und jetzt: VERSUCHT MICH UMZUSTIMMEN :P

Hi, ich hab jetzt aus Zeitmangel nur den Bereich gelesen, der an mich adressiert war. Gelernt hab ich Isometrie gegen Arthrose auch - aber mal ehrlich: für was würde sich deine Oma entscheiden? Wahl A: Wenig bewegt werden, zunehmend einzuschränken und immer weiter abzubauen oder Wahl B: Unter leichten Schmerzen ein Stück Freiheit zu behalten und für sich selbst das Gefühl zu behalten - hey - ich kann noch was? Ich kenne deine Oma nicht (ehrlich! ;) ) aber ich tippe auf Punkt 2. Gelernt hab ich aber leider eher die Wahl a :( Mfg Stephan

Hi, isometrisch find ich unterfordernd für sie. Schau mal, sie kann (wenn auch schlecht) offenbar noch laufen. Isometrisch ist was direkt nach Frakturen vielleicht, aber wenn es doch geht? Jede Belastung am Tag, und wenn es nur ein paar Schritte, aufstehen, hinsetzen und sowas aus dem tägl. Leben ist, ist mehr Belastung als isometrische Bewegung. Schnapp sie dir und lauf mit ihr - mach Sachen, mit denen sie im Alltag was anfangen kann. Ich hab persönlich eine absolute abneigung gegen isometrische Übungen - das ist einfach Schnee find ich. Man kann immer etwas effektiveres tun. Meine Idee: aktiv (oder wenn nötig assistiv) bewegen ist ok, aber dann power in Richtung ADL. Mfg Stephan

Hi, ich geb Athari aber recht - wenn du möchtest, dass wir dir helfen, dann würde ich dich bitten erst einmal deine Behandlungsziele und ein paar Übungen, die du dir dazu ausgedacht hast, zu nennen.

Hi, warum nicht? Zugelassen biste soweit ich weiß auf alle Fälle. Die Ausbildung ist mit viel Lernen und Ehrgeiz verbunden. Dass das jemandem mit Abi etwas leichter fällt diese Lernmenge zu bewältigen ist wohl nachvollziehbar, aber das heißt nicht, dass es nicht möglich ist. Eine der Besten unserer Klasse hatte 9. Klasse Abschluss - also warum nicht? Viel Glück :)

Hi, generell sollte man jegliche Abweichungen sowie therapierelevante Einschränkungen dokumentieren im Befund. Das kann im Innere Befund mal ein Knie mit sein, wenn es zb bei Durchblutungsstörungen geschädigt ist, aber auch im Ortho Befund lohnt eine Pulsmessung, wenn das nötig ist. Nicht in Schubladen denken - so ziemlich alle Befunde hier sind völlig übertrieben. Klar, in der Schulzeit hab ich das auch so gemacht, aber eigentlich reicht es, wenn man nur das dokumentiert, was auffällig ist bzw von der Vergleichsseite abweicht. Mfg Stephan

Na dann alles Gute und viel Nervenstärke :D Ich bin jetzt auch übers Wochenende weg :) - bei mir isses aber Urlaub :D

Hi, das ist von Operateur und OP-Technik abhängig. Die Frage ist für mich aber viel mehr, was du in offener Kette trainieren willst, was in geschlossener nicht viel besser geht? Nach dem OP "Trauma" gehört in meinen Augen mit Propriozeption dem Gehirn wieder eingetrichtert, dass es gefälligst auf das Knie hören soll und schnell verarbeiten soll ;)

Hi Trigger, abklären ist leider nicht machbar. Die Narbe ist eine Nekrosenarbe direkt auf der Kniescheibe, die im Gips entstand. Der Patient ist Wachkomapatient und würde von keinem Arzt der Welt wegen einer verklebten Narbe ins Krankenhaus gebracht zum Röntgen. Wir behandeln ihn jetzt seit über einem Jahr und die Narbe ist dauerhaft fest und schmerzhaft

Hi, bin nicht so der Taper, daher entschuldige die Frage: Auf welchem Weg soll das funktionieren?

Öhm - das hat meines Wissens mit Osteopathie jetzt nich so viel zutun ;) - das Ding heißt "kurzer fuß" und wurde von Vladimir Janda beschrieben ;) Generell is das aber schon eine in meinen Augen recht gute Methode. Mfg Stephan

Hi, wie kann ich eine vor vielen Jahren entstandene Narbe mobil bekommen außer durch Narbenmassage? Die Narbe entstand vor Jahren (Nekrose Narbe) und zieht jetzt oberhalb des Knies so ein, dass sie offenbar direkt am Knochen festgewachsen ist. Der Patient hat beim der Narbenmassage massive Schmerzen und mir wäre daher wichtig, ob es vielleicht eine schonendere Methode gibt? Kann man die mit Strom, Injektion, Handauflegen oder sonstwie irgendwie lockern ohne daran rumzuknibbeln?

Hi, das bringt mich auf ne gute Idee - Röntgenbilder und CT/MRT Aufnahmen sollte man heute als Physio lesen können bzw wenigstens sich orientieren können. Mein Tipp wäre, wenn man zu Radioloigschen Kliniken geht und dort fragt, ob es Ausschussbilder gibt. Da wo ich Zivi gemacht hab gab es da jede Woche einen ganzen Paperkorb voll Bilder. Unter der Auflage, dass man den Streifen unten mit Namen usw entfernt konnten Lehrer sich die mitnehmen (Achtung - vorm wegschneiden Alter und Geschlecht abschreiben ;)

Auweia - noch nen Ösi - wir haben doch schon alle Hände voll zutun um Trigger im Zaum zu halten und nicht jeden verstauchten Finger mit Kaiserschmarrn-Wickel zu versorgen ;) .. HERZLICH WILLKOMMEN :)

Hi, ich denke auch, dass ein Nervenästchen mit verletzt wurde und damit jetzt die Sensibilität etwas gereizt ist. Die Arthroskopie is allerdings schon 2 Wochen her, sodass ich mir nicht vorstellen kann, dass es noch mit dem Betäubungsmittel zusammenhängt. Weitere Theorien?

Willkommen auf Physiowissen :) - freut mich immer, wenn interdisziplinäre Leute auch mal reinschauen. Das kann ich jedenfalls als Physiotherapeut und Webdesigner gut nachvollziehen :D Lass es uns wissen, wenn du was suchst.

Hiho, ich behandle auch Patienten zuhause, wenn diese per Rezept als Hausbesuch verordnete Therapien bekommen. Darüber hinaus gibts nur im Familienkreis mal ne Massage - wirklich behandeln ist immer so eine Sachen, weil es im Ernstfall ein echtes Versicherungsproblem gibt. MfgStephan

.. haltet ihr das für euch noch für möglich? Physio ist ja wohl mehr Berufung als Beruf. Könntet ihr euch noch ein leben ohne vorstellen? Etwas anderes tun?

Hi, was könnte das sein: brennendes stechen in der Narbe ca 3 Wochen nach Arthroskopie sogar bei Kontakt mit Textilien. Was kann ich am idealsten tun?

Kann ich beruhigen. Ich bin auch Physio geworden, obwohl ich in der praktischen Prüfung einen totalen Blackout hatte (mein Silikose Patient hatte auf einmal auch ne COPD und nen Verdacht auf Herzinfarkt ;) ) .. da bin ich wirklich nich stolz drauf und hat mir auch alle anderen noten verhagelt, aber tjoah - fragt später nur jemand beim ersten Job nach. Später zählen Empfehlungen, Weiterbildungen und Arbeitszeugnisse. Drück dir die Daumen, Stephan @SUNNY - bitte sende mir eine Nachricht mit einer gültigen Mailadresse von dir.

Hallo, das find ich ja mal sehr super, dass sich Lehrer an den Gedanken von Physioschülern bzw Physios orientieren. Mein Tipp von Anfang an ist, dass Sie versuchen interdisziplinäre Zusammenhänge darzustellen. Ziel sollte es in meinen Augen sein Schüler zu animieren die Basics in Anatomie und Physiologie direkt im Unterricht anzuwenden. Das macht zwar sicher nicht immer Spass wenn man oft noch einmal was nachlesen muss, ist aber die Grundlage für spätere gute Behandlungen. Die Zusammenhänge zu schaffen macht es aber auch leichter den Sinn in so mancher Lernstunde zu finden und gibt denen, die weiterdenken wollen und können die Chance nicht alles auswendig lernen zu müssen sondern bereits gelerntes Wissen zu übernehmen :) Das fällt mir spontan ein, aber sicher hören Sie später noch einmal von mir. Mit freundlichem Gruß, Stephan

Schon lange Probleme damit? Röntgenologisch einen Mb. Schlatter im Jugendalter ausgeschlossen? Evtl prominente Tuberositas tibiae?

Wie alt ist der Patient?

Rein gefühlsmäßig würde ich behaupten, dass der Psoas zu weit ventral liegt. => http://deltatours.de/Kupfer/lws70.jpg Die Nervenfasern des Ischias treten dorsal aus der Wirbeln (L4 bis S1 ??) aus - wie soll da der ventral liegende Psoas dagegen drücken?

Hi, ich würde mal sagen, dass sich der Schmerz im Dermatom ausbreiten kann - wohl primär aber nach distal. Wenn der Schmerz chronifiziert (nach 4-6 Wochen ca.) können auch Dermatomgrenzen verschwimmen. Dann wirds kniffliger zu diagnostizieren. Wie kommst du auf genau diese Bursa?