Stephan

Die Fibromyalgie wurde früher oft als Weichteilrheumatismus bezeichnet, was jedoch nicht korrekt ist. Diese Erkrankung ist nicht entzündlich und ist vor allem durch Schmerzen in den Muskeln gekennzeichnet. Verschiedene Schmerzdruckpunkte, die so genannten Tender Points, reagieren auf Druck mit Schmerzen, so dass der Mediziner schnell einen ersten Anhaltspunkt für die Diagnose erhält. Diese Druckpunkte befinden sich im Nacken, an den Schultern, am Rücken und in den Hüftgelenken, es sind insgesamt 18 Punkte, an denen Sehnen ansetzen. Häufigkeit Wesentlich mehr Frauen als Männer sind von dieser Erkrankung betroffen. Die meisten Patienten sind zwischen 20 und 50 Jahre alt. Jedoch auch bei älteren Personen und sogar Kindern kommt diese Art von Erkrankung recht häufig vor. Insgesamt sind rund ein bis zwei Prozent der Bevölkerung davon betroffen. Mögliche Ursachen und beeinflussende Faktoren Eine genaue Ursache für die Entstehung einer Fibromyalgie konnte bisher noch nicht herausgefunden werden. Die Sehnen und Muskeln des Patienten, wo der Schmerz meist lokalisiert ist, sind jedoch nicht krankhaft verändert. Es wird vermutet, dass ein Trauma, zum Beispiel nach einem Unfall oder einer Operation eine Fibromyalgie begünstigen kann. Außerdem werden bestimmte Infektionen für die Entstehung der Muskelschmerzen verantwortlich gemacht, aber auch ein gestörter Stoffwechsel in der Muskulatur. Die Schmerzen sind nicht immer gleich stark ausgeprägt und hängen von mehreren Faktoren ab. So können zum Beispiel Stress, Müdigkeit, Ängste, feuchtes oder kaltes Wetter, sowie starke körperliche Anstrengung, die Beschwerden erheblich verschlimmern. Fibromyalgie- Folge oder Usache einer anderen Grunderkrankung? Beobachtet wurde, dass Fibromyalgiepatienten zumeist unter Schlafstörungen leiden. Dies lässt einige Experten mutmaßen, dass Fibromyalgie als eine Folgeerkrankung bei einer Trigeminusstörung oder -neuralgie angesehen werden kann. Hier käme auch eine Craniomandibuläre Dysfunktion als primäre Ursache in Frage. Häufig kommt es durch den Mangel an Erholung zu Depressionen. Psychische Komponente Unklar ist, ob die Fibromyalgie zu den psychosomatischen Erkrankungen gezählt werden kann. Die Psyche hat einen starken Einfluss auf diese Krankheit. Es ist nur nicht sicher, ob starker psychischer Stress zu einer Fibromyalgie führt, oder ob die psychischen Veränderungen infolge der Erkrankung entstehen. Veränderungen der Neurotransmitter Darüber hinaus wurde eine Veränderung bei der Bildung von wichtigen Botenstoffen im Gehirn festgestellt. So ist zum Einen bei den Betroffenen eine geringere Ausschüttung von Serotonin auffällig, welches die Schmerzhemmung reguliert. Zum anderen wird z.B. die sogenannte Substanz P, die für die afferente Schmerzweiterleitung verantwortlich ist, vermehrt gebildet. Die Schmerzen entstehen also als Folge einer gestörten Schmerzverarbeitung und -wahrnehmung im Gehirn, oder -weiterleitung von der Peripherie zum Gehirn. Oft können daher keinerlei Entzündungen oder Veränderungen der Gelenke, Knochen oder Weichteile diagnostiziert werden. Die Patienten bilden sich also die Schmerzen nicht ein, sondern sie reagieren empfindlicher auf Reize. Was die Therapie leider nicht einfacher gestalten lässt. Klinische Symptome Wie gerade beschrieben, ist die Fibromyalgie vor allem durch starke Schmerzen gekennzeichnet, die als fließend und großflächig geschildert werden. Die Patienten leiden oft seit vielen Jahren unter den Beschwerden. Sie fühlen sich regelrecht krank und abgeschlagen. Um die Diagnose stellen zu können, müssen mindestens 11 der Tender Points schmerzen, wenn Druck auf sie ausgeübt wird. Desweiteren müssen die Beschwerden bereits über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten bestehen. Therapeutische Ansätze Schmerzmittel und Antirheumatika verschaffen den Patienten kaum Linderung und sind auch keine Dauerlösung. Bestimmte physiotherapeutische Maßnahmen, z.B. mit dem Ziel der Mobilitätsverbesserung können die geringe Schmerztoleranz positiv beeinflussen. Wichtig ist, eine sanfte Therapieform zu wählen, bei der der Patient keine erneuten Schmerzen ertragen muss und Vertrauen zum Physiotherapeuten entwickelt werden kann. So können myofasziale Techniken, Craniosacrale Therapie, Manuelle Lymphdrainage oder leichte Dehnungen, bzw. andere Maßnahmen der Schmerzhemmung und Stoffwechselanregung sehr hilfreich sein. Wärmeanwendungen und Entspannungsübungen tragen zum psychoemotionalen Wohlbefinden und damit zur Symptomlinderung bei. Andere Primärerkrankungen, wie eine CMD müssen natürlich ausgeschlossen bzw. behandelt werden. Die Patienten sollten versuchen, Stress weitestgehend zu vermeiden, und ein möglichst entspanntes Leben zu führen. Eventuell müssen andere Fachdisziplinen (z.B. Psychotherapie, Psychiater) zu Rate gezogen und dem Patienten empfohlen werden. Auch der Einsatz von Antidepressiva ist in Einzelfällen für eine verbesserte Entspannungsfähigkeit notwendig. Ebenso ist eine gesunde, ausgewogene Ernährung wichtig. Update: Neue Forschungsergebnisse Frau Dr. Claudia Sommer, Neurologin am Universitätsklinikum Würzburg steht in der NDR Talkshow "Visite" Rede und Antwort. Ihren Ergebnissen nach kann die Diagnose Fibromyalgie bereits bei weniger oder anderen Symptomen gestellt werden als noch vor 10 Jahren. Gleichzeitig wächst aus aktuellen Forschungsergebnissen die Hoffnung auf eine Grundlegende Therapie, die an den Ursachen ansetzt anstatt die Symptome zu behandeln.

Heutzutage sind die Menschen im Beruf sowie im Privatleben fast immer überlastet. Die Folgen sind Burn-Out’s und diverse Krankheiten wie zum Beispiel Magengeschwüre und Migräne. Die Gefahr einen Herzinfarkt zu bekommen steigt enorm. Aufgrund dessen sollte man sich ab und zu mal eine Auszeit gönnen. Für solche Auszeiten lohnt es sich Angebote von verschiedenen Wellnesszentren zu vergleichen. Hat man dann den Termin im Wellnesszentrum gebucht muss man sich zwischen Bädern, Saunen, Massagen und anderem entscheiden. Massagen wurden schon früher zur manuellen Therapie für Körper und Geist verwendet. Sie steigern das Selbstwertgefühl und verhelfen somit zu mehr Wohlbefinden, der Geist fühlt sich freier. In Bezug auf den Körper werden Massagen angewendet um die Muskulatur, die Haut und das Bindegewebe durch Reize wie Dehnung, Zug oder Druck zu beeinflussen. Die Massage-Angebote in Wellnesszentren sind sehr vielfältig, sie variieren in Form und Art. Die „Pantai-Luar-Massage“ wurde im ostasiatischen Raum erfunden und in China, Japan, Korea, Taiwan und der Mongolei durchgeführt. Seit einiger Zeit ist sie auch im europäischen Raum sehr beliebt. „Pantai Luar“ bedeutet übersetzt „an neuen Ufern“ und wird mit Kräuterstempeln praktiziert. Es ist eine besondere Form der Ganzkörpermassage und wird durch eine spezielle Technik ausgeführt. Diese Technik enthält thermophysikalische Komponente. Sie basiert auf der Verwendung von Kräutern und Ölen, die Bestandteile haben in Ostasien eine große Bedeutung. Eine Pantai-Luar-Massage dauert ca. 60-90 Minuten. Zu Beginn der Massage wird der Körper mit einem Kräuterwasser befeuchtet und anschließend mit einem Öl aus Früchten u. Kräutern eingerieben. Dieses Öl wurde vorab auf 120 Grad erwärmt. Nachdem der Körper eingerieben wurde beginnt die eigentliche Massage. Die Kräuterstempel, die wie kleine Säckchen aussehen, werden in dem Öl erwärmt und dann mit schnellen und fließenden Bewegungen über die Haut gezogen. Der Anpressdruck wird dabei langsam gesteigert. Den Thermorezeptoren der Haut wird eine Hautverbrennung vermittelt. Diese findet jedoch nicht statt. Nach der Massage mit den Kräuterstempeln erfolgt eine Tiefenwärmebehandlung. Danach kann sich der Körper in einer Nachruhezeit von 30 Minuten entspannen. Bevor man jedoch in die Nachruhezeit übergeht wird der Körper mit einem saugfähigen Vliestuch bedeckt, dass soll die Reste des Öls aufnehmen. In den Schulungen, die für den Masseur bzw. die Masseuse aufgrund der hohen Verbrennungsgefahr Pflicht sind, werden, außer der Technik selbst, noch die vier Grundeffekte der Pantai-Luar-Massage, vermittelt. Das sind die Hautstraffung durch die Kräuter und Öle, die Förderung der Durchblutung, die entgiftende Wirkung und die entspannende Wirkung auf die Muskeln. Bei der Auswahl des Wellnesszentrums sollte man auf eventuell vorhandene Kundenbewertungen achten. Diese können einem den Stand der Hygiene und der Kundenfreundlichkeit vermitteln. Außerdem sollte man sich, wenn man sich unwohl oder unsicher fühlt, die Zeugnisse des jeweiligen Masseurs vorzeigen lassen um eventuelle gesundheitliche Folgen zu vermeiden.Copyright: © Haslauer GmbH