Hallo..
Habe seit gestern einen Patienten mit einem etwas komischen Problem.
42 Jahre alt, begeisteter Surfer (wellenreiten, nicht windsurfen); hat vorgestern Tischtennis gespielt und hat seitdem Probleme in der Schulter.
Und zwar.. er kann den Arm in allen Rotationsstellungen abduzieren. NUR sobald er innenrotiert und zusätzlich den Ellbogen beugt kommt er schmerzbedingt nur auf etwa 40° Abd.
Die gleiche Innenrotationsstellung allerdings mit extendiertem Ellbogen macht keine Probleme.
Passives durchbewegen in der Stellung ist im Prinzip kein Problem.. nur beim ersten Mal spürt man einen ganz leichten Widerstand.
Vor einigen Jahren hatte er nach stundenlangem Surfen das selbe Problem, ist aber von selber wieder weg.
Palpation der langen Bicepssehne provoziert den Schmerz.. daher dachte ich an eine Sehennscheidenentzündung.
Allerdings - müsste er dann ja auch auf Dehnung sensibel reagieren. Oder?
Das ist jedoch nicht der Fall.
Ich habe auch Impingement im Verdacht allerdings wäre es dann ja nicht von der Ellbogenstellung abhängig....
Bin für jeden Tipp dankbar!
Vielen Dank!
Tini