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Hey Leute! Ich komme leider bei einem Patienten (26 J.) von mir nicht mehr weiter.... Pat. (Diagnose: Piriformissyndrom ) gibt an seit 1 1/2 Jahren Schmerzen zu haben im Bereich des Gluteaus (damals war ein BSV vorliegend, wurde auch am Piriformis behandelt und ISG) - Palpatorisch gibt der M. piriformis kein Schmerz mehr an und bei Dehnung nicht (also seitengleich o.B). Bewegungen o.B nur bei Flx endgradig kommt der Leistenschmerz Der Leistenschmerz sonst allerdings ist nicht direkt an der Leiste sondern ich sags mal so, ca. 4-5 cm aus vom Trochanter major nach medial (fühlt sich so schwammig an), genau dort ist ein Schmerzpunkt - ausgelöst durch große Schrittfolge = HAUPTPROBLEM Zudem kommt noch ein Schmerz der Ischio´s hinzu, vorallem des M. biceps femoris (da bei Ischios Dehnung + IRO der Schmerz zunimmt) am Ursprung. Der Iliopsoas + Quadriceps ist bei Dehnung o.B laut Pat. allerdings bei Palpation des Iliopsoas kann ich einen leichten Schmerz auslösen, es ändert sich aber nach Behandlung nichts. Durch Traktion und Caudal gleiten (da ich dachte ich guck mal Hüfte an, da ja Leistenschmerz) wurde es schon leicht besser - Nur wieso der komische Schmerzpunkt? Tractus gibt auch Schmerzen bei Palpation an, der M. tensor fascia latae allerdings soweit man den auf Dehnung bekommt nicht und bei Palpation auch nicht. Mein Gedanke ist jetzt vielleicht ein Tractussyndrom obwohl keine Knieschmerzen dabei sind, bzw. auch das vielleicht doch die Gelenkskapsel leicht verklebt ist und ich das einfach nicht wahrgenommen habe?!? Mein erster Gedanke war nämlich noch das die Ischio´s das ganze Becken beim langen Schritt in eine posterior Stellung schieben und er dadurch einseitig diese Leistenschmerzen spürt? (von daher müsste ich ja dann die Ischio Dehnung fortsetzen und Rückentraining beginnen)? Hab jetzt mal zusätzlich (da ich mit ISG Behandlung nicht weitergekommen bin)Ischio´s behandelt und Widerlagernde Mobi der Hüfte gemacht (Ext/Flx)...Pat. erwähnt nach Behandlung das der Schmerz weniger geworden ist. Was denkt ihr könnte es sein? Vielen Dank für eure Antworten und die Zeit wo ihr aufwendet :)... grüße, M

Hallo alle zusammen, Ich bin ganz neu hier und habe lange nach einem passenden Forum gesucht. Ich hoffe, ich bin hier mit meiner Frage richtig. Vielleicht kann mir jemand von euch weiter helfen. Gerade komme ich von einem anstrengenden Training nach Hause. Ich turne, und das auf Leistungsebene, also auch auf Meisterschaften etc. Wir haben normalerweise immer donnerstags und montags Training, dieses Wochenende noch zusätzlich den ganzen Samstag, Sonntag war dann eine Vorführung. Gestern hatte ich schon Muskelkater und heute war es auch nicht sehr viel besser. Wir haben heute eigentlich wirklich nicht viel gemacht, aber das war wohl schon zu viel. Nach einigen "Spagatlandungen" bemerkte ich einen Leistenschmerz rechts, zu Beginn nicht stark, ich dachte, ich hätte mich komisch bewegt. Allerdings wurde es immer schlimmer. Zwischenzeitlich tat es sogar stark weh, wenn ich mein reches Bein nur angehoben habe. Daher habe ich das Training abgebrochen. Laufen ging nur noch humpelnd oder sehr langsam. Kurze Zusatzinfo: Vor einem Jahr hatte ich enorme Probleme mi dem ISG links. Während dieser Zeit hatte ich ebenfalls oft Leistenschmerzen rechts, meist abwechselnd zu denen im Rücken. Verursacht durch einen Sturz einige Jahre zurück, blockierte das ISG zum ersten Mal. Seither habe ich immer mal wieder Probleme. Letztes Jahr war es so extrem, dass ich ca. ein halbes Jahr in physiotherapeutischer Behandlung war. Leider war es nicht so erfogreich, wie ich es mir erwünscht hatte. Trotz Spritze und Einrenken vom Orthopäden und vielen Versuchen des Physiotherapeuten war das ISG über mehrere Monate immer wieder blockiert. Mein Physiotherapeut hatte damit zu kämpfen, dass bei fast allem, was er ausprobierte ein starker Leistenschmerz rechts auftrat. Er behandelte mich so gut es ging, schmerzfrei war ich leider nicht ganz. Nach 2 Monaten Pause vom Sport, habe ich dann wieder leicht begonnen. Bis jetzt ging es auch ganz gut, mit einzelnen Ausnahmen von Übungen, die ich nun aussetzte. Nun stellt sich mir die Frage, ob der Leisteschmerz nun wieder mit dem ISG zusammen hängt oder nicht. Eigentlich würde ich sagen, fühlt es sich anders an. Der Schmerz im Zusammenhang mit dem ISG war mehr ein Druck, der Schmerz jetzt ist eher ein starkes Ziehen und Stechen... Beim locker da sitzen habe ich gar keine Schmerzen, laufen geht halbwegs schmerzfrei, allerdings schon mit "Schonhaltung". Ich habe das Gefühl, ich gehe mit dem rechten bein bei weitem nicht so weit nach hinten, der Schrit ist also viel kleiner. Die Schmerzen sind besonders stark, wenn ich meine Beine ganz dicht nebeneinander stelle, sowohl im Sitzen, wie im Stehen. Stärker wird der Schmerz, wenn ich de Fuß nach innen drehe. Hat irgendjemand von euch eine Idee, was ich mir da wieder zugezogen habe? Am Sonntag habe ich wieder eine Meisterschaft. Natürlich würde ich dort sehr gerne turnen... Mir ist klar, dass ihr hier keine Ferndiagnosen stellen könnt und dass ich um einen Besuch beim Arzt nicht umher kommen, sollte es nicht besser werden. Trotzdem würde ich mich über eine Antwort von euch sehr freuen. Ich bin über jeden Tipp dankbar, was es sein könnte und wie ich es am schnellsten in den Griff bekomme... Vielen lieben Dank fürs Durchlesen bis zum Ende. Mit lieben Grüße eine verzweifelte Pechmarie

hallo zusammen Ich habe hier ein Fallbeispiel wo ich nicht mehr weiterkomm. 65.jährige Patientin Hat seit 3 Monaten Leistenschmerzen links beim Aufstehen und Anlaufen sowie Austrahlung bis ins li Knie. Hobbys: Fitnesstraining(2x wöchent.) Golfspielen, wandern Kann es sein, das die Patientin eine Hüft- oder Knie arthrose hat? Oder was könnte es sonst noch sein? kann mir jemand helfen? LG allybetty